如何理解实施医疗卫生强基工程
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《 忻州日报 》( 2026年01月27日 第 04 版 )
新华社北京1月26日电习近平总书记强调,推进健康中国建设,要高度重视打基础、强基层的工作。当前,我国医疗卫生服务体系最大的短板仍然在基层,直接表现为人才队伍薄弱、设备配备和支撑保障不足、功能定位未充分落地、发展不均衡等,一定程度上使大量患者涌向三级医院,加剧医疗资源供需失衡,增加群众医疗费用负担,影响群众看病就医感受和分级诊疗的推进。《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十五个五年规划的建议》提出:“实施医疗卫生强基工程”。这是落实习近平总书记重要指示精神,推进分级诊疗、满足群众家门口看病就医需求的重要措施,是我们党坚持以人民为中心的发展思想、坚定不移推进共同富裕的重要体现。
“十五五”时期,实施医疗卫生强基工程,要重点围绕强基层、固基础、保基本,织牢基层网底,改善基础服务条件,优化保障基本服务,补齐薄弱地区、薄弱专业等短板,推进乡镇卫生院、社区卫生服务中心达到服务能力标准的比例稳定在95%以上,推动乡村医生向执业(助理)医师转化,不断提升人民群众在“家门口”解决常见病多发病诊治的便利性,县级及以下医疗卫生机构服务量占比持续提高,基本实现习近平总书记提出的“一般病在市县解决,日常疾病在基层解决”目标。
第一,持续完善基层医疗卫生服务体系。推进紧密型城市医疗集团建设试点提质扩面,构建“以市带区、区社一体”协作模式。到2027年底,基本实现县和县级市紧密型县域医共体全覆盖。发挥县区医院牵头带动作用,重点推进医学影像、心电诊断、医学检验、消毒供应、药品供应和药学服务等方面资源共享,推动实现在乡村或社区医疗卫生机构分布式检查、在县区医院集中式诊断、检查检验结果互认,推进中医、口腔、老年、慢性病、急诊急救、公共卫生、药学等服务广泛覆盖、提档升级。结合人口增减变化趋势优化调整基层医疗卫生机构布局,每个县区逐步组建并强化1支背囊化医疗应急
小分队,畅通急救服务绿色通道,持续推进
符合条件的村卫生室纳入医保定点管理,推
进医疗服务全覆盖。
第二,持续巩固提升基础医疗服务和设施水平。发挥国家医学中心和区域医疗中
心辐射带动作用,加强三级医院帮扶二级
医院、二级医院帮扶一级医院和基层机构,
推动以人员为重点的资源下沉,同步实施
服务、技术、管理下沉基层。全面建立国
家、省、市、县、乡五级巡回医疗制度,实现
常态化巡回医疗在资源薄弱县全覆盖。进
一步推进全民健康数智化建设,推进基层
医疗卫生机构与二三级医疗机构电子病
历、电子健康档案等互通共享,建立居民连
续用药记录管理机制,推进居民电子健康
档案应用安全有序向个人开放,探索医学
人工智能辅助诊疗基层应用,提高基层服
务能力和水平条件。持续开展病房改造提
升、医疗设备更新等工作,提升基层医疗卫
生机构设备设施及其数智化水平,改善看病
就诊条件和效果。
第三,持续提升基本公共卫生服务和基本医疗服务水平。优化基本公共卫生服务
项目,充实内容,量化频次。加强基层慢性
病多病共防共管和医防融合。持续推进家
庭医生签约服务高质量发展,不断提高签约
服务群众满意度。按程序动态调整医疗服
务价格,完善不同层级医疗卫生机构差别化
支付政策,支付比例向基层医疗卫生机构明
显倾斜,支持县域医共体持续完善薪酬分配
政策。持续加强县级医疗机构学科建设,推
进胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重新生儿和儿童救治等急诊急救中心建设,提升儿科、精神卫生、急救、全科、中医、感染、白内障手术、血液透析、病理、康复等服务。加强医防管交叉复合型战略人才培养。健全紧密型医共体成员单位人才双向流动机制,推进县管乡用、乡聘村用。继续实施农村订单定向医学生培养、全科医生特岗计划、大学生乡村医生专项计划等,落实编制保障等政策。